Ar užsitęsęs COVID padidins esamus sveikatos ir užimtumo skirtumus?

Ankstyvieji duomenys rodo, kad 2022 m. rugpjūčio 8 d. moterų, translyčių, ispanakalbių ir ne vidurinės mokyklos amžiaus suaugusiųjų, užsikrėtusių COVID, užsikrėtimo COVID rodiklis buvo ketvirtadaliu ar trečdaliu didesnis nei tarp visų suaugusiųjų (figūra 1). Šiame politikos stebėjime tiriame, kaip šie didesni užsitęsusių COVID rodikliai gali padidinti esamus sveikatos ir užimtumo skirtumus, naudodamiesi naujais namų ūkių širdies ritmo tyrimo duomenimis apie užsitęsusį COVID, kaip pranešė Ligų kontrolės ir prevencijos ligų centrai (CDC). Pulse tyrimas yra eksperimentinis tyrimas, kuriame pateikiama informacija apie tai, kaip COVID pandemija paveikia namų ūkius socialiai ir ekonomiškai. Pagrindinis jo pranašumas yra trumpas apdorojimo laikas, tačiau duomenys gali neatitikti visų Surašymo biuro kokybės standartų. 2022 m. birželio mėn. apklausoje buvo pradėti klausimai apie ilgą COVID. Nors šie ankstyvieji duomenys suteikia tam tikrų svarbių įžvalgų apie ilgalaikio COVID paplitimą, iki šiol imtį sudaro tik apie 150 000 respondentų, o tai riboja išvadų patikimumą ir galimybę aptikti skirtumus tarp grupių. Šis politikos stebėjimas sutelktas į charakteristikas, dėl kurių CDC nustatė, kad yra pakankamai stebėjimų, kad būtų galima atsižvelgti į skirtumus tarp grupių.

Nėra nusistovėjusio užsitęsusio COVID apibrėžimo, tačiau Pulse apklausoje respondentų buvo klausiama, ar jie patyrė COVID simptomų, kurie truko ilgiau nei 3 mėnesius, įskaitant „nuovargį ar nuovargį, sunkumą mąstyti, susikaupti, užmaršumą ar atminties sutrikimus (kartais nurodomi). kaip „smegenų rūkas“), pasunkėjęs kvėpavimas ar dusulys, sąnarių ar raumenų skausmas, greitas arba greitas širdies plakimas (taip pat žinomas kaip širdies plakimas), krūtinės skausmas, svaigulys atsistojus, menstruacijų pokyčiai, skonio/uoslės pokyčiai arba negalėjimas mankštintis. Yra keletas kitų tyrimų, kurie įvertino socialines ir ekonomines ilgo COVD pasekmes, tačiau tie, kurie tai padarė, atitinka mūsų Pulse tyrimo išvadas.

Namų ūkio pulso duomenys rodo, kad nuolatinio COVID dažnis yra didesnis tarp suaugusių moterų (18 proc.) ir translyčių (19 proc.) nei vyrų (11 proc.). Vyrų ir moterų rodiklių skirtumas buvo užfiksuotas kitur: Kitas tyrimas parodė, kad ilgai COVID iki Omicron sirgo 1,4–2,2 % suaugusių JAV moterų, palyginti su tik 0,9–1,7 % suaugusių vyrų. Neaišku, kas lemia moterų ir vyrų rezultatų skirtumus, tačiau modeliai yra panašūs į kitų poinfekcinių sindromų, tokių kaip lėtinio nuovargio sindromas, atvejus. Šie duomenys gali būti pirmieji paskelbti duomenys, rodantys atskirus ilgo COVID dažnius tarp translyčių asmenų, o didelis pasikliautinasis intervalas aplink procentą rodo didelį įvertinimo neapibrėžtumą. Tačiau kiti tyrimai rodo, kad transseksualių asmenų pajamos yra mažesnės, o jų sveikata yra prastesnė, o tai gali prisidėti prie didesnio pažeidžiamumo COVID.

Vienas iš penkių (20 %) ispanakalbių suaugusiųjų pranešė, kad kada nors užsitęsė COVID, palyginti su mažiau nei 15 % baltųjų, juodaodžių ar azijiečių suaugusiųjų. Duomenys nebuvo pateikti atskirai apie Amerikos indėnus ir Aliaskos čiabuvius arba vietinius havajiečius ir kitus Ramiojo vandenyno salų gyventojus. Nėra tyrimų, įvertinančių priežastis, kodėl ispanakalbiai suaugusieji turi didesnį ilgalaikį COVID skaičių, tačiau neabejotinai skirtumą lemia didesnis COVID infekcijos dažnis. Tarp juodaodžių ir baltųjų suaugusiųjų COVID skolų rodiklių skirtumų nepastebėta, nors juodaodžių suaugusiųjų COVID infekcijos ir mirties dažnis buvo didesnis pagal amžių. Reikia daugiau tyrimų, kad būtų galima geriau suprasti ilgalaikio COVID dažnio rasinius ir etninius modelius ir jų ryšį su COVID atvejais ir mirtimis.

Iš suaugusiųjų, turinčių žemesnį nei vidurinės mokyklos diplomą, 20 % pranešė, kad serga ilgalaikiu COVID, palyginti su tik 12 % suaugusiųjų, turinčių aukštąjį išsilavinimą. CDC pateikti Pulse duomenys neparodo ilgalaikio COVID pasiskirstymo tarp žmonių pagal pajamas ar užimtumo rezultatus, tačiau yra nusistovėjęs ryšys tarp aukštesnio išsilavinimo lygio ir mažesnių pajamų bei uždarbio, todėl tikėtina, kad užsitęsusio COVID rodikliai yra didesni tarp mažesnes pajamas gaunančių žmonių. Neaišku, kokiu mastu didesnį ilgalaikių COVID atvejų skaičių lemia sumažėjusi prieiga prie sveikatos priežiūros paslaugų prieš užsikrėtimą, tačiau atliktas ilgalaikių COVID atvejų tyrimas JK nustatė, kad socialinis ir ekonominis nepriteklius yra rizikos veiksnys. Būsimų impulsų duomenų analizė su didesniais imčių dydžiais padės nustatyti, ar JAV yra panašių modelių.

Kadangi užsitęsęs COVID neproporcingai paveikia darbingo amžiaus žmones, jis gali pabloginti ne tik sveikatą, bet ir užimtumo rezultatus. Remiantis kitais tyrimais, „Pulse“ duomenys rodo, kad ilgalaikio COVID dažnis yra didžiausias tarp suaugusiųjų jų darbo metais. (Tikriausiai labai žemi užsitęsusio COVID rodikliai tarp vyresnių nei 60 metų žmonių rodo didesnį šios populiacijos mirtingumą nuo COVID.) Dabartiniai tyrimai rodo, kad užsitęsęs COVID labai paveikia žmonių gebėjimą dirbti. Nors dar per anksti žinoti, koks ilgalaikis šis poveikis gali būti, neseniai atliktas tyrimas parodė, kad žmonės, kurie vieną savaitę nebuvo darbe dėl COVID, buvo daug mažiau linkę dirbti nei panašūs darbuotojai, kurie nepraleido savaitės darbo. dirbti dėl sveikatos. Neseniai atlikta apklausos duomenų analizė parodė, kad 26% žmonių, sergančių ilgalaikiu COVID, pranešė, kad tai turėjo įtakos jų užimtumui.

Ateityje užsitęsęs COVID gali sustiprinti esamus visuomenės skirtumus. Dar prieš pandemiją moterys dažniau dirbo mažai apmokamą darbą arba už panašų darbą gaudavo mažesnį atlyginimą nei vyrai, o pandemija turėjo ypač žalingą poveikį moterų užimtumui, palyginti su vyrų. Be to, didesnis užsikrėtimo COVID lygis tarp ispanų kilmės suaugusiųjų gali dar labiau padidinti sveikatos, užimtumo ir pajamų skirtumus tarp šios grupės, kurią pandemija jau paveikė labiau. Kitas tyrimas parodė, kad ispanų ir juodaodžių suaugusiųjų darbo vietoje buvo didesnis poveikis, o tai prisidėjo prie didesnio COVID paplitimo ir galiausiai užsitęsusio COVID. „Pulse“ duomenys rodo, kad užsitęsusio COVID poveikis, kaip ir pandemijos padariniai plačiau, gali neproporcingai sumažėti tarp suaugusiųjų, kurių sveikatos ir užimtumo rezultatai jau skiriasi. Imties dydis šiuo metu yra per mažas, kad būtų galima analizuoti kai kurių populiacijų skirtumus. Ateityje KFF analizėje bus naudojamos papildomos Pulse tyrimo duomenų bangos, kad būtų toliau tiriami skirtumai tarp grupių, kurios skiriasi pagal rasę, etninę kilmę, pajamas, užimtumą ir kitas svarbias charakteristikas.

Išleisdama dvi naujas ataskaitas, susijusias su užsitęsusiais COVID, HHS sekretorius Becerra rašė: „Užsitęsęs COVID gali trukdyti asmens gebėjimui dirbti, lankyti mokyklą, dalyvauti bendruomenės gyvenime ir kasdienėje veikloje. Esami tyrimai sustiprina neatidėliotiną poreikį suprasti užsitęsusio COVID poveikį žmonėms: neseniai atliktas tyrimas rodo, kad JAV dėl užsitęsusio COVID gali būti be darbo 4 milijonai žmonių. Pasekmės didėja, kai atsižvelgiama į tai, kad darbo netenkama tarp žmonių, kurie jau turi mažesnes pajamas, mažesnes pajamas ir turi papildomų problemų, susijusių su sveikatos priežiūros paslaugomis. Be to, pacientams, sergantiems ilgalaikiu COVID, sunku gauti neįgalumo pašalpas, kurios galėtų sušvelninti kai kurias finansines nedarbingumo pasekmes. Atsiradus naujiems ilgalaikio COVID tyrimams, bus svarbu geriau suprasti tai. Kas gali būti paveiktas labiausiai, kokie gydymo būdai yra perspektyviausi ir kokia socialinė bei ekonominė parama gali sušvelninti ilgalaikį ilgalaikio COVID poveikį socialiniams ir ekonominiams skirtumams JAV

Leave a Comment

Your email address will not be published.